疾病证明书【最新9篇】

疾病证明都是指病情(什么病，治疗方案)。住院证明书:住院一些清单。出院证明书:病好了可以出院。疾病证明书，出院证明书，这些可以找帮你看病的医生开。下面是小编辛苦为朋友们带来的9篇《疾病证明书》，希望能为您的思路提供一些参考。

疾病证明书 篇一

姓名________

性别________

年龄________

电话 ________

单位 ________

门诊或住院号________

地址________

病情摘要：________

诊断：________

医嘱及建议：________

注：

1、未盖本医院公章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

科医师

年 月 日

病情证明书 篇二

单位___________________ 门诊号或住院号__________

地址___________________________________

病情摘要：______________________________

诊断：______________________________

医生及建议：________________________________________

医师：__________

_____年_____月_____日

注：

1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

疾病证明书 篇三

疾病诊断证明书

姓 名

医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 意见县医保专委会意见性别年 龄

人员类别 单位名称 医师签字： 年月日 医师签字： 年月日 （章） 年月日 县医保中心审批意见 审核签字： 年 月 日负责人签字： 年 月 日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。 ⒉“主

要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二：诊断

证明书 模板 住院诊断证明书东营

合德医院 篇三：病情证明书及存根模板病情证明书存根姓名 经我院 性别 科诊断： 年龄 职业病 情 证 明 书姓名 经我院 性

别 科诊断： 年龄 职业第诊治情况及建议：诊治情况及建议：号经治医师： ****卫生院 年

月 日经治医师：****卫生院 年 月 日

篇四：xx医院疾病诊断证明书模板 xx医院疾病诊断证明书 存根姓名性别年龄门诊或住院号： 地址或单位：电话： 病情摘要： 诊断：

医嘱及建议：

医师签名： 年 月 日注：1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无

效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名 xx医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号： 地址或单位： 电话： 病情摘要： 诊断：

医师签名： 年 月 日注：1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改

无效。4、只作当时疾病证明。篇五：疾病证明书20xxxx镇卫生院 xx镇卫生院疾病诊断证明书存根疾病诊断证明书

2、涂改无效； 23、

只作疾病证明，不得作其它证明使用； 34、疾病诊断

证明书存根交由医院保管备查。4、涂改无效；、只作疾病证明，不得作其它证明使用； 、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。

疾病证明书 篇四

姓 名：

医保证号 ：

主要病史及治疗经过：

诊断部门：

性别：

年龄：

人员类别：

单位名称：

医师签字：

年月日

医师签字： 年月日 （章）

年月日 xxx县医保中心审批意见

审核签字：

年 月 日

负责人签字：

年 月 日注：

⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

疾病证明书 篇五

姓名 性别 年龄 门诊或住院号：

地址或单位： 电话： 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

医师签名： 年 月 日

__

20__年x月x日

疾病证明书 篇六

姓名 性别 年龄 门诊或住院号：

地址或单位： 电话： 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

医师签名： 年 月 日

xxx

20xx年x月x日

疾病证明书 篇七

尊敬的教育局工会领导：

我校教师xx于20xx年3月在长春一大医院检查出患有丙肝肝硬化、心脏病、糖尿病等疾病，住院至20xx年10月份，累计花费人民币5.6万元，没有康复。由于病情严重，医院建议用进口药物治疗，医生估计至少还要18个月才有可能康复。由于医疗保险部门不能报销进口药，药物费用完全由个人负担，每月医药费近一万元。xx前年为大儿子成家，现还供小儿子上大学，其母亲年迈多病，其爱人患有脑梗、高血压，需经常住院治疗，所以其家庭经济负担十分沉重。按每月医药费一万元计，至少还需要十八万元，xx需要经济资助，否则将无法继续治疗。

以上情况属实，特此证明。

xx中心学校

20xx年x月x日

疾病证明书 篇八

兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院（门诊、住院）进行治疗，治疗后（囗痊愈囗好转）出院。

医师：

xx卫生院

20xx年xx月xx日

疾病诊断证明书 篇九

姓名_________ 性别_____ 年龄_____ 人员类别_____ 医保证号__________

单位名称____________________

主要病史及治疗经过：__________________

医师签字：_________

_____年_____月_____日

诊断部门意见：__________________

医师签字：_________

_____年_____月_____日

县医保专委会意见：__________________

（章）

_____年_____月_____日

县医保中心审批意见：__________________

审核签字：_________

_____年_____月_____日

负责人签字：_________

_____年_____月_____日

注：1、此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

2、“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

3、“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

以上就是差异网为大家带来的9篇《疾病证明书》，希望对您有一些参考价值，更多范文样本、模板格式尽在差异网。